「自殺予防学」を秋田大が開講

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RIEK 07-06-26 (火) 21:38

　自殺防止のための緊急介入のノウハウって，心理学の世界ではどの程度蓄積されているのでしょう。
　個人的な話ですけど，「自分は相談に来る生徒に対してだけ責任を持ちます。相談に来ない生徒が自殺しても私の責任ではありません」と言い切っているSCも知ってます。こういう人を見ていると，自殺防止に関しては，心理職はいても役に立たないから呼ばれないだけじゃないの？とも思います（藁）
　まあ，そんな心理職ばかりではないのはもちろん知っていますし，ノウハウがないんだったら，これからノウハウを学んで蓄積して行かなくてはならないので，連携は必要ですね。
　

通りすがお 07-06-27 (水) 19:06

自殺防止の緊急介入のノウハウは，臨床心理の世界でもそこそこあるはずです。
ストレスマネジメントなんてまさにそうです。また，自殺予防がメインではありませんが，学校やコミュニティへの緊急援助という形での活動も展開されています。各県の臨士会には，マニュアル的なものが用意されていることが多いです。金剛出版さんからは福岡県臨床心理士会の作った「学校コミュニティのため緊急支援の手引き」も出ています。
なので，今ちゃんとやっているSCだったら，「相談に来ない生徒が自殺しても私の責任ではありません」なんて言わないはず…と願いたいところですが。とはいえ，予算の都合上，週１でしか行けない学校で，見ず知らずの生徒が自殺したという話を聞いて，SCが「私の責任です」なんて言うとしたら，そら，誇大妄想というか，何というか。もちろん，「私の責任ではない」なんて公衆の面前で言い切っちゃうそのSCは社会性がないというか，アホですけれどね。
閑話休題。
どちらかというと，臨床心理学では，目の前にいるうつ患者を相手にするのではなく，事前の自殺予防教育や，あるいは事後の「後追い自殺」を食い止めようという方向性が強い気がします。
自殺企図バリバリのあまりにも重いうつの患者さんは，精神科医にリファーした方がいいでしょうし。臨床心理士には，入院させる権限なんてないですし。そういう意味では臨床心理士の自殺企図者への介入は，限定されます。なので，自殺予防の方に力を入れているのではないかと思いますし，それは建設的な方向でしょう。
また，自殺予防の一環として始まった「いのちの電話」も，一応，臨床心理学の流れを汲んでいます。方法論は，ロジャーズからきていますし。ボランティアですが，臨床心理士の方もおられると聞いています。
電話相談の本が何冊か出てますが，臨床心理学の方が書いている本が多い気がします。個人的には，村瀬嘉代子先生と津川律子先生の本がグッドです。
精神医学の世界でも，臨床心理学の世界でも，自殺がさほど注目を浴びているとは，残念ながら思えません。精神医学の世界ですと，高橋祥友先生の一連の本がベストでしょう。というか，高橋先生以外いない感じさえします。
このあたりは文化的な規範かもしれません。要するに，自殺のことを語りたくないという…
＞ロテ職人様へ
ちなみに，鶴先生は退官され，跡見学園女子大学に移られました。
ちなみに，秋田大の八巻さんは臨床心理士です。開業もされているはずです。
長文，失礼しました。

RIEK 07-06-27 (水) 22:03

　現に精神病水準の問題を抱えている方への対応は，もちろん医師主導でしょう。
　ただし，有名人が自殺した後の「後追い自殺」防止なんかは，思春期の子どもたちを相手にしているSCの活躍の余地は大きいと思います。もちろん，常日頃からの予防教育が下地になりますが。そういう意味では，教師と連携して，学校でそういうことをやるのもよろしいのではないかと思いますね。
　よく言われることですけど，日本には自殺に対して同情的というか，「自分で自分の命を絶つことはよくない」という考え方は余り強くない風土がありますね。国政レベルの政治家でも，「死んでお詫び」すればもう叩かないのが「武士の情け」という風潮はあります。
　なんつうか，社会的リセットの手段を自殺以外に用意することが必要だと思うんですね。
　学校生活が辛い子どもたちだったら不登校でいったんリセットする。社会生活に行き詰まった大人であれば出家でリセットする（笑）
　いや冗談ではなくて，日本でも平安時代には、出家はそういう意味合いをもっていたそうです。

通りすがお 07-06-28 (木) 14:14

有名人の後追い自殺は確かにありますが，マスコミの報道しすぎが大きな原因のような肝。
しかし，有名人に限らず，一人の人間が自殺すると，周りにいる３人は自殺予備軍になる的なことはよく言われています。
だから，ま，学校内で自殺が発生したときに，緊急支援として自殺予防教育をすることは，よくやられています。すべての学校でやっているわけではないでしょうが，かなり多くの学校でやるようになったんじゃないかと思います。もちろん，SCが活躍していますし，当然，学校の教員との協働作業です。
確かに自殺には文化的な規範もあります。一番大きいのは自殺のタブー化でしょう。自殺予防週間（というのがあるらしいのですが）のポスターを駅などに貼れなかった，なんて話もあります。
ですが，今の自殺はニュースになることが多いのは少年たちの自殺ですが，自殺群の多くは中年以降です。その原因の多くは平たく言えば「不況」です。実際，バブルの前後の辺りまで，日本の自殺は諸外国に比べてさほど多いわけではありませんでした。そういう意味では，「自殺ウェルカム」な風土というわけではなさそうです。
自殺大国を見ると，やはりあまり景気がよさそうではない国，それから酒好きそうな国が多いです。ロシアとかハンガリーとかノルウェーとか。日本でも都心部の自殺よりも，裏日本（秋田はトップクラスですが）や高知，沖縄など，景気の快復が遅れていて，なおかつ，酒が好きそうな地域が自殺率が高い。社会からのリセットの方法を模索するより，景気対策の問題やら，政府のミスリードを何とかした方がよさそうです。あと，アルコール問題の対策とサラ金とパチンコの対策とか…。
私なら借金苦で自殺するかってときに，出家はないと……だってたいていの自殺者は生命保険のために自殺をするわけですから。
それから1930年代前半生まれの世代で自殺が多いことはよく指摘されています。それ以外の世代だと特異に多いということはありません。戦争の影響でしょうね。
ハラキリ文化を異常に強要された世代です。死への観念がちょっと違うんじゃないかと思います。
それ以外の世代――あるいは維新前後の時代を除く，日本人のほとんどは，自殺をさほど賛美していたとは思えません。自殺＝ハラキリ＝武士なんでしょうが，私たちのほとんどは百姓だったわけですし。悲惨だけど，もっとおおらかな文化だったと個人的には思います。
社会生活に行き詰った大人が出家ですか…。坊さんの世界だって実社会と同じようにヒエラルキーもあるし，階級差もありますよ。修行は厳しいでしょうし。そもそも出家するようなエネルギーがあるなら，仕事休んで，２週間くらい旅行でも行けばいいんじゃないでしょうかね…。出家する必要なんかさほど無い肝。先立つものが必要ですけれどね。